Пн-Пт 8:00-20:00
Суббота 9:00-17:00

FISH-анализ спермы

Исследование спермы методом FISH (fluorescence in situ hybridization) позволяет определить частоту сперматозоидов с хромосомными аномалиями. Панель хромосом, используемых для проведения исследования, включает половые хромосомы (хромосомы X и Y) и аутосомы (хромосомы 13, 18, 21). В норме в каждом сперматозоиде должно быть по одному сигналу хромосом 13, 18, 21 и один сигнал половой хромосомы (либо X, либо Y).

Ядра сперматозоидов с сигналами зондов к участкам хромосом 13, 18, 21, X, Y

В некоторых случаях сперматозоиды могут иметь анеуплоидные (дополнительные/недостающие хромосом) или диплоидные хромосомные наборы (по 2 копии исследуемых хромосом).
Последствия оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с хромосомной аномалией включают:
а) отсутствие имплантации (аномальное оплодотворение, блок на ранних стадиях развития эмбриона);
б) имплантация и самоаборт;
в) беременность плодом с хромосомной аномалией.

Следовательно, повышение уровня анеуплоидий  в сперматозоидах может являться причиной бесплодия, невынашивания беременности, выявления плодов с аномальными кариотипами или/и рождения у супружеских пар детей с хромосомными аномалиями.  
Следует отметить, что в группе  мужчин с нарушением сперматогенеза (олиго-, астено-, тератозооспермией) уровень анеуплоидных сперматозоидов возрастает. 

Показаниями к исследованию спермы методом FISHявляются:

  1. Мужской фактор бесплодия (наличие отклонений в показателях спермограммы).

  2. Привычноеневынашивание беременности, случаибеременности с определенной хромосомной аномалией у плода.

  3. Множественные неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения.

  4. Наличие у мужчины сбалансированной хромосомной перестройки (FISH-спермы с индивидуальными зондами для определения соотношения нормальных/сбалансированных и несбалансированных по перестройке сперматозоидов)

Для точного определения частоты аномальных сперматозоидов FISH-методом проводят исследование 1000 сперматозоидов. В случаях тяжелойолигозооспермии анализируют доступное количество клеток в полученном образце эякулята. Результат готовят в течение 5-ти дней.

Итог FISH-анализа спермы помогает врачу определить тактику ведения супружеских пар с бесплодием в программах вспомогательных репродуктивных технологий(ВРТ). При выявлении у мужчины незначительного повышения частоты сперматозоидов с хромосомными аномалиями рекомендуют проводить их морфологический отбор перед инъекцией в ооцит (IMSI), а в случаях наличия высоких частот сперматозоидов с анеуплоидиями – предимплантационный генетический скрининг (ПГС) в программах ВРТ.